Остеохондроз является одной из наиболее частых причин боли в спине, а также одной из самых непонятных. Многим пациентам с диагнозом боли в спине вызванной дегенеративным заболеванием дисков (остеохандрозом) остается только гадать, что именно этот диагноз означает для них. Общие вопросы которые зачастую приходят на ум пациентам следущие:

1. Если у меня боли в пояснице от остеохондроза в мои тридцать лет, каких ухудшений стоит ожидать с возрастом?
2. Если остеохондроз станет развиваться , могу ли я оказаться в инвалидной коляске?
3. Должен ли я ограничивать свою деятельность?
4. Могу ли я заниматься спортом?
5. Будет остеохондроз распространяться на другие отделы позвоночника?
6. Будет ли боль в пояснице от остеохондроза вызывать необратимые последствия?
   

остеохондроз на самом деле не болезнь:

•  Часть замешательства, вероятно, происходит от термина "дегенерация", что означает для большинства людей, что симптомы будут ухудшаться с возрастом. Этот термин применяется к диску, но не распространяется на симптомы. Хотя это правда, что дегенерация диска, скорее всего, будет развиваться с течением времени, боли в спине от остеохондроза как правило, усиливаются, а наоборот, обычно становится лучше с течением времени.
•      Еще одним источником путаницы, вероятно, стал термин "болезнь", который также не является правильным. Остеохондроз  не болезнь вовсе, а, скорее, условие старения, которое  время от времени может вызывать боль от поврежденного диска.

Остеохандроз является естественной частью старения и с течением времени у всех людей будут происходить изменения в позвоночнике в соответствии с большей или меньшей степенью ухудшения. Однако, не все люди будут ощущать симптомы остеохондроза. На самом деле, дегенеративные заболевания дисков (остеохондроз) весьма вариативны по своей природе и серьезности.

Хотя есть еще много споров в медицинских кругах об остеохондрозе, некоторые аспекты общеприняты. В этой статье мы обсудим аспекты с дегенеративным заболеванием дисков (остеохондрозом), которые более общеприняты, такие, например, как теория дегенеративного каскада, а также некоторые области теории, которые по-прежнему является источником дискуссий в медицинском сообществе.

Поясничные диска являются уникальной и хорошо продуманной структурой в позвоночнике. Она достаточно сильна, чтобы противостоять деформирующим силам в нескольких различных плоскостях движения. Диск имеет несколько функций, в том числе выступая в качестве амортизатора между телами позвонков.

Поясничный диск можно сравнить с повидлом пончика. Он состоит из ряда групп, которые образуют жесткий внешний слой и мягкий, желеобразный материал, содержащийся внутри:

Фиброзное кольцо- жесткий наружный слой диска.
Нервы на диске проникают только во внешнюю часть фиброзного кольца. Хотя иннервации на диск идёт мало, это может стать существенным источником боли в спине, если разрыв в кольце достигает внешней части и нервы это почувствуют. При продолжении дегенерации, нервы на периферии диска будут расти и дальше в дисковое пространство и станут источником боли.Пульпозное ядро содержит много очень воспалительных белков. Если это внутренний материал диска вступает в контакт с нервными корешками, он будет разжигать нервные корешки и создавать боли вниз по ноге (пояснично-крестцовый радикулит или радикулопатия). Таким же образом, если любой из воспалительных белков в пределах дискового пространства просочиться к внешнему кольцу и соприкоснётся  болевыми волокнами в этой области, он может вызвать много боли в спине.

Источник боли

Как правило, боли, связанные с с дегенеративным заболеванием дисков (остеохандрозом), как полагают, связаны с двумя различными факторами:

1.      Воспаление
2.      Патологические микродвижения межпозвоночного диска

Белки в диске могут вызвать много воспалений, и воспаление в диске может привести к боли в спине с иррадиацией в бедра. Боль может также отдавать вниз по задней части ноги.

Если фиброзное кольцо межпозвоночного диска повреждается или изнашивается, это не так ощутимо для движения в позвоночнике. Это состояние получило название "микродвижения", потому что, как правило, не связаны с грубыми патологиями (такие, как  спондилолистез, например).

И воспаление и  микродвижения межпозвоночного диска могут вызвать мышечные спазмы в пояснице. Мышечный спазм является попыткой организма к стабилизации нижней части спины. Это рефлекс, и, хотя реакция организма мышечным спазмом не является необходимой для безопасности нервных корешков, она может быть весьма болезненной. 

Кровоснабжение диска очень плохое, и кровь, что приносит исцеляющие питательные вещества и кислород к поврежденным структурам в организме, в позвоночник поступает слабо. Это означает, что спинной диск плохо поддаётся восстановлению. В отличие от мышц, которые имеют хорошее кровоснабжение, при повреждении, спинной диск не может восстановить себя. 

В 1970-х годах, Вильям Киркалди-Уиллис впервые описал "дегенеративный каскад" остеохондроза. Он предположил, что остеохондроз имеет три стадии:

•      Во-первых, существует дисфункциональная стадия, вызванная острой болью в спине после травмы.
•      Далее, есть длинная фаза сегментарной нестабильности в данном позвоночном сегменте, при которых пациент будет испытывать периодические приступы боли в спине.
•      Наконец  стадия рестабилизации, тело снова стабилизирует сегмент и пациент испытывает меньше эпизодов боли в спине.

Основываясь на наблюденях, он выявил, что, меньше боли в спине от остеохондроза у пожилых людей (старше 60 лет), чем у молодых взрослых (от 30 до 50 лет), он также пришел к выводу, что этот процесс происходит в течение от 20 до 30 лет. 

Это небольшое резюме - упрощённое представление большой работы Вильяма Киркалди-Уиллиса, которая закладывает основу для того, что известно сегодня. Мы знаем, что поясничная дегенерация диска является очень распространенным и естественным процессом, и только в ограниченных случаях она становится болезненной. 

Тэги: лечение
Постоянная ссылка

---

Грибы в чернобыльской зоне.

2012-10-17 22:22:00 (читать в оригинале)

---

Радуйся и ликуй, презирая боль, ибо имя тебе человек.

2012-09-05 19:35:00 (читать в оригинале)

---

Как начать новую жизнь, не взирая на обстоятельства?

2012-09-02 02:19:00 (читать в оригинале)