Механическая вентиляция лёгких Голосов: 1 Адрес блога: http://mehventil.ru Добавлен: 2012-04-26 13:56:29 блограйдером GenrieTTa

Показания к МВЛ

2010-05-31 15:29:32 (читать в оригинале)

Не каждый больной с острой дыхательной недостаточностью нуждается в немедленном переводе на МВЛ. Это обстоятельство определяет порой трудности в принятии решения о применении аппаратной вентиляции. С одной стороны, в ряде ситуаций экстренная ИВЛ является бесспорной (мероприятия по сердечно-легочной реанимации, брадипноэ, апноэ, поверхностное дыхание), с другой, с точки зрения компенсаторных механизмов внешнего дыхания в большинстве случаев [...]

---

Клинические показания к МВЛ

2010-05-24 15:29:46 (читать в оригинале)

• Апноэ или брадипноэ (< 8 в минуту). • Тахипноэ > 35 в минуту. • Гипоксическое угнетение сознания. • Поверхностное дыхание, аускульта-тивное распространение зон «немых легких» у пациентов с тяжелой рест-риктивной или обструктивной патологией (например, астматический статус). • Избыточная работа дыхания, истощение (усталость) основных и вспомогательных дыхательных мышц. • Прогрессирующий цианоз и влажность кожного [...]

---

Лабораторно-инструментальные показания к МВЛ

2010-05-17 15:30:16 (читать в оригинале)

• Прогрессирующая гипоксемия, рефрактерная к кислородотерапии. • Ра02 < 60 мм рт.ст. (< 65 мм рт.ст. при потоке кислорода более 5 л/минуту). • Sa02 < 90 %. • РаС02 > 55 мм рт.ст. (у больных ХОЗЛ > 65 мм рт.ст.). • ЖЕЛ < 15 мл/кг. Здесь перечислены общие показания к МВЛ. Сочетание тех или иных [...]

---

Значения Vhigh и Vbase

2010-05-10 18:31:40 (читать в оригинале)

Даже если значения Vhigh и Vbase установлены не совсем верно и не полностью покрывают инспираторные потребности, пациент всегда может вдохнуть дополнительно из резервуарного мешка, который должен находиться в раздутом состоянии. Если наблюдается тенденция к спадению мешка, следует срочно увеличить Vhigh и Vbase во избежание «вентиляционного голода». Обратного поступления выдыхаемой смеси в мешок не происходит вследствие [...]

---

Двойной поток

2010-05-03 18:31:57 (читать в оригинале)

Сам принцип поддержки двойным потоком определяет и некоторые ограничения по его использованию: пациент должен иметь устойчивые и довольно энергичные попытки вдоха, для того чтобы адекватно «взять» вспомогательный поток из контура. При слабых и нестабильных инспираторных усилиях дополнительный поток будет поступать в дыхательные пути в значительно меньшей степени и тем самым не окажет адекватного «поддерживающего» воздействия [...]