Энциклопедия народной медицины. Голосов: 1 Адрес блога: http://mediki.in.ua/ Добавлен: 2010-11-26 10:12:20 блограйдером mediki

Выпадение функции

2011-12-04 13:16:36 (читать в оригинале)

Исходя из этой бездоказательной гипотезы, Медуна предложил в качестве наилучшего метода лечения шизофрении добиваться эпилептических припадков путем применения кора-зола, электросудорожной терапии на высоте инсулиновых ком. Мы считаем совершенно различными эти синдромы по последовательности и стойкости (патологической инертности).
Имеется попытка делить синдромы на дефицитарные (вызывающие выпадение функции) и продуктивные (вызывающие патологическую инертность возбудимого процесса). К психотическим продуктивным симптомам относятся обманы чувств и ошибки суждения (галлюцинаторные и бредовые синдромы). Однако и здесь встречаются затруднения — некоторые симптомы истощения, изменения сознания могут казаться симптомами слабоумия, в то время как они обратимы. С другой стороны, исчезновение психотической симптоматики, исчезновение галлюцинаций и бредовых идей не всегда радует, так как оказывается, что при развитии процесса продуктивная симптоматика перешла в дефицитарную.

---

Набор симптомов

2011-12-04 13:16:13 (читать в оригинале)

Один и тот же фактор может быть в разных случаях то патогенетическим, то патопластическим (например, травмы черепа и алкоголизм).
Диагностика психозов зиждется на классификации, в основе которой лежит не набор симптомов, симптомокомплексов и синдромов, а понятие о нозологической единице. В XIX веке была принята классификация психозов только по внешним проявлениям, содержанию бредовых идей; к концу XIX века С. С. Корсаков высказал мнение о необходимости при классификации психозов исходить из понятия о болезненной единице (патос — страдание, нозос — болезнь).
С. С. Корсакову принадлежит классическое описание таких нозологических единиц, как алкогольный полиневритический психоз, который стал называться корсаковским, и дизноня, позже названная ранним слабоумием (Крепелин) и шизофренией (Блейлер).

---

Психика каждого больного

2011-12-04 13:15:37 (читать в оригинале)

П. Б. Ганнушкин писал: «Психика каждого больного, чем бы он ни хворал, никогда не остается безучастной, напротив, всегда вовлекается в сферу действия. Психическая реакция на любое соматическое страдание всегда имеет место».
В отличие от обычных больных, высказывающих жалобы и понимающих, что они больны, психически больные, обладая иногда обостренной наблюдательностью и критикой недостатков окружающих, не замечают и даже отрицают происшедшие с ними перемены, чаще не только не ищут врачебной помощи, но грубо ее отвергают, требуют немедленной выписки из стационара и часто вводят в заблуждение окружающих (иногда и врачей), умело скрывая свои недостатки и болезненные проявления. Вот почему психиатры не могут ограничиться сведениями, полученными от больных (субъективные данные учитываются в психическом статусе), а чаще пользуются объективными сведениями (анамнезом и атамнезом), сообщенными родными, близкими, сослуживцами, соседями. Чем больше собрано объективных фактов, тем большую ценность для суждения представляет история болезни.

---

Организм и среда

2011-12-04 13:14:55 (читать в оригинале)

Как мы уже неоднократно указывали, организм и среда составляют единое целое. Такое же единство свойственно соматическим и психическим проявлениям деятельности организма.
На протяжении многих лет решающее значение в возникновении психозов придавалось конституции, в то время как экзогенным факторам отводилась лишь роль толчка, выявляющего заболевание. Такое представление о природе заболеваний ставило психиатрию в тупик, поскольку исход заболевания считался заранее предопределенным, а потому лечащие врачи лишались энтузиазма в своих терапевтических попытках. Очень часто отождествлялось врожденное и унаследованное, эндогенное и биологическое, в то время как экзогенные факторы понимались узко — как средовые, общественные воздействия.
В настоящее время центр тяжести в изучении происхождения психических заболеваний перенесен на выяснение бытовых условий больного, общебиологического состояния его организма, структуры работы мозга в целом и, наконец, выявления слабых мест или болезненных очагов в работе мозга, которые могут быть и генетически обусловлены.

---

Больные окружающее воспринимают иллюзорно

2011-12-04 13:10:15 (читать в оригинале)

Больные окружающее воспринимают иллюзорно, незнакомых они часто принимают за знакомых или даже родных, больные суетливы и проявляют профессиональные навыки. Так, одна больная, в прошлом содержавшая заезжий двор, в 4—5 утра будила всех больных (принимая их за работников напоминала, что пора ставить самовар, запрягать лошадей). К вечеру и по ночам больные боятся, прячутся, просят их защитить от «злоумышленников», покушающихся на их жизнь. Видимо, имеются зрительные обманы устрашающего характера.