Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Применение шелка крайне

2012-12-01 00:31:51 (читать в оригинале)

Применение шелка крайне нежелательно, так как он пропитывается желчью, не рассасывается и может быть источником многих осложнений. Для предупреждения прорезывания швов было предложено очень много различных средств и приемов. Опыт Великой Отечественной войны показал, что количество приемов, применяемых с этой целью, может быть ограничено. Особенно широкое распространение получила пластика сальником. Наложение шва на рану печени применялось лишь при небольших легко доступных ранах печени и незначительном паренхиматозном кровотечении. Ушивание ран печени производилось в среднем в 12,2% случаев, причем частота применения этого метода увеличивалась на протяжении войны.

---

Они доказали

2012-12-01 00:30:16 (читать в оригинале)

Они доказали, что сосуды печени проходят в перекладинах, которые, кроме соединительнотканных волокон, содержат еще много эластических волокон. Поэтому сосуд можно захватить кровоостанавливающим пинцетом. Методикой Кузнецова-Пенского пользовался и Н. Березнеговский. Если не удавалось произвести вытягивание сосуда, он применял его обкалывание. 2. Наложение шва на рану печени после очистки раны и остановки кровотечения.

---

Касательные ранения

2012-12-01 00:27:28 (читать в оригинале)

Касательные ранения представляют собой либо поверхностные продольные ранения с очень небольшим повреждением капсулы и паренхимы органа, либо более глубокие повреждения, сопровождающиеся разрывом ткани, кровотечением. Прежде хирурги считали, что изолированные ранения печени по касательной Распределение раненых по характеру операций) приведена на ранений печени и селезенки (в процентах). Оперативные приемы, применявшиеся при ранениях печени, довольно разнообразны и многочисленны.

---

Изучение материалов

2012-12-01 00:26:17 (читать в оригинале)

Изучение материалов Великой Отечественной войны показало, что входное и выходное отверстия могут иметь одинаковый диаметр и что сквозные ранения с гладким раневым каналом встречаются очень редко; гораздо чаще наблюдаются рваные раны с тре щинами и полостями различного диаметра по ходу раневого канала. Эти полости иногда имеют больший диаметр, чем входное отверстие. Довольно часто при сквозных ранениях наблюдались трещины и разрывы звездообразного характера. Для паренхимы печени характерна склонность к такому образованию трещин, что отдельные куски тканей остаются связанными только капсулой органа.

---

При ранениях селезенки

2012-12-01 00:22:35 (читать в оригинале)

При ранениях селезенки также отмечается преимущественное ранение нижнего полюса и реже других ее отделов. По внешнему виду раны печени и селезенки, обнаруженные при лапаротомиях, можно разделить на несколько групп. ее большого кровенаполнения и значительной податливости тканей. Ра-змозжения или разрывы в селезенке наблюдались чаще в области нижнего полюса, а в печени — в области правой доли. При размозжении ткань поврежденной части органа превращается в бесформенную массу; иногда от очага размозжения вглубь органа распространяются мелкие трещины (рис. 167 и 168). Если при этом поврежден крупный сосуд, то наступает весьма обильное кровотечение.