Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

В остром и раннем периоде

2012-10-07 11:46:36 (читать в оригинале)

В остром и раннем периоде наиболее частыми причинами сдавления спинного мозга и конского хвоста являлись: крупные ранящие спаряды и костные отломки, проникнувшие в полость позвоночного канала; реже-— смещенные позвонки при вывихе их, субдуральные и эпидуралъные гематомы. В более поздние периоды сдавление спинного мозга чаще всего вызывалось арахноидитом, хроническим иахимеыиигитом, костной мозолью. Наблюдались случаи сдавления спинного мозга эпидуральными абсцессами. Сдавление спинного мозга инородными телами, проникшими в полость позвоночного канала, или смещенным позвонком возникало в момент ранения и носило стойкий характер. В отдельных случаях оно могло усилиться в связи с дальнейшим смещением инородного тела или позвонка, например, при транспортировке раненого.

---

При расположении раны

2012-10-01 00:56:16 (читать в оригинале)

При расположении раны в области верхнего отверстия грудной клетки выхождение из нее проглоченных раненым воды или пищи, или окрашенной жидкости (например, раствор марганцовокислого калия 1:1 000—2 000) дает возможность точно установить диагноз. Лечение таких раненых только хирургическое. Оно заключается в широком раскрытии средостения, обеспечении оттока из раны и наложении гастростомического отверстия.

---

ранение верхнего участка

2012-10-01 00:51:36 (читать в оригинале)

Повидимому, ранение верхнего участка грудного отдела пищевода менее опасно, чем ранение средних и нижних его отделов. Постоянное поступление в средостение инфицированного материала ведет к развитию тяжелого медиастинита, как правило, со смешанной аэробной и анаэробной микрофлорой. При широко зияющей ране верхнего отдела груди сам характер раны может обусловить свободное отекание слюны и рвотных масс через рану и тем способствовать ограничению воспалительного процесса.

---

Ранения грудного отдела

2012-10-01 00:50:01 (читать в оригинале)

Ранения грудного отдела пищевода Клиника, течение и диагностика. Вскрытие просвета пищевода сопровождается выхождением в средостение воздуха, излиянием в рану слюны, а иногда при рвоте и желудочного содержимого. Это ведэт к резкому раздражению нервных стволов средостения, а при одновременном повреждении плевры возникают рефлексы со стороны плевральных листков в результате поступления в ее полость слюны и желудочного содержимого.

---

При наличии эмфиземы

2012-10-01 00:48:43 (читать в оригинале)

При наличии эмфиземы средостения к тяжелому нарушению газообмена присоединяются значительные расстройства сердечной деятельности. Картина гнойного или гнилостною медиастинита, появляющегося при таких ранениях очень быстро, еще больше утяжеляет состояние раненого.