Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

На всякий случай

2013-03-27 13:23:58 (читать в оригинале)


В жизни каждого человека встречаются опасности, зачастую серьезные и неожиданные. Впрочем, большинство из них можно предвидеть и заранее принять меры. Мы стараемся не переходить улицу на красный свет, следим за своими вещами в транспорте, страхуем свое имущество. Благодаря этому мы можем предотвратить многие неприятности или хотя бы уменьшить ущерб от них.

Но почему-то мы не всегда поступаем столь же продуманно, когда речь идет о лечении хронической болезни. А между тем здесь действуют те же законы: кто сумел предвидеть опасность, тот и смог свести к минимуму возможный ущерб.

Бронхиальная астма - болезнь с неровным характером. Иногда она отступает (это может произойти в результате лечения, а иногда и само по себе), но бывает и наоборот. Обострение может начаться внезапно - на фоне вирусной инфекции, при контакте с аллергеном, после стресса или даже без видимой причины, но чаще его можно предвидеть и заранее принять необходимые меры.

Каждая погода "хороша"
Отгородившись от природы стенами, человек по-прежнему подчиняется ее законам: сменяются времена года, и у каждого - свои радости и свои проблемы. Течение бронхиальной астмы особенно сильно зависит от условий окружающей среды. Осенью нас подстерегают дожди и слякоть, зимой - холода и грипп, а вместе с теплом приходит сенная лихорадка. Поэтому даже летом астматику нельзя расслабляться, а стоит подумать, как поведет себя болезнь и что нужно предпринять по этому поводу.

В отпуск многие горожане уезжают на природу - на дачу, в деревню, оказываясь в непривычной для себя среде. Они гораздо больше, чем в городе, контактируют с пыльцой растений и с животными, живут в летних домиках, которые часто не используются зимой и поражены различными плесневыми грибками.

---

Кислород: право на жизнь

2013-03-27 12:47:34 (читать в оригинале)


Кислород - как здоровье: пока он есть, его не замечаешь. И лишь испытав нехватку кислорода, человек осознает эту первейшую потребность организма - дышать. При некоторых тяжелых заболеваниях легкие не могут обеспечивать организм кислородом, и тогда его приходится давать дополнительно. Так кислород становится лекарством.

Но прежде чем поговорить о кислородотерапии, давайте вспомним, как происходит газообмен в организме. Школьник на этот вопрос ответит примерно так: "Мы вдыхаем кислород, а выдыхаем углекислый газ". Но это слишком упрощенно.

Как мы дышим?
На самом деле человек дышит не легкими (вернее, не только легкими) - дышит каждая клетка организма, и для этого она нуждается в кислороде. Процесс клеточного дыхания происходит в митохондриях, а кислород играет важнейшую роль в снабжении клетки энергией. Легкие же обеспечивают лишь один из этапов дыхания - газообмен с окружающей средой, или внешнее дыхание (именно его изучают при исследовании функции внешнего дыхания).

Итак, при вдохе в легкие по дыхательным путям поступает новая порция воздуха, которая поддерживает постоянный уровень кислорода и углекислого газа в альвеолах - дыхательных пузырьках. Через тончайшие стенки альвеол, соприкасающиеся с капиллярами, происходит диффузия кислорода в кровь, а углекислого газа - из крови.

Транспортируют кислород к тканям эритроциты, а именно их основной белок - гемоглобин. Гемоглобином определяется цвет крови - алый у артериальной крови, в которой гемоглобин насыщен кислородом, и темно-вишневый - у венозной крови, когда гемоглобин отдал кислород тканям.

---

Опасность аллергического ринита

2013-03-27 11:54:01 (читать в оригинале)


Человек, мучающийся от аллергического ринита, не всегда может рассчитывать на понимание и поддержку окружающих и даже близких людей. От несведущего человека он даже услышит порой: "А что такое ринит? Насморк? Ну, это не страшно!"

Да, действительно, аллергический ринит не несет угрозы для жизни. Но по причиняемым пациенту неприятностям он превосходит многие гораздо более опасные заболевания. Выделения из носа, чихание, мучительный зуд, потеря обоняния, заложенность носа, которая заставляет дышать ртом и не дает спокойно спать ночью, - с такой болезнью не так-то просто учиться, работать и отдыхать, да и внешний вид (красный нос, слезящиеся глаза, одутловатое лицо) оставляет желать лучшего. Качество жизни человека серьезно нарушается.

К тому же так ли далеко от аллергического ринита до бронхиальной астмы? Ринит настолько часто предшествует астме, что ученые давно пришли к выводу об их взаимосвязи. "Дыхательные пути едины, и болезнь одна", - указывается в рекомендациях "Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму", подготовленных Всемирной организацией здравоохранения. Выходит, лечить аллергический ринит надо не только потому, что он мешает нормальной жизни, но и потому, что он может привести к присоединению более тяжелого заболевания - бронхиальной астмы.

Современная классификация выделяет интермиттирующий (проявляющийся менее 4 дней в неделю и менее 4 недель в году) и персистирующий (с более частыми проявлениями или постоянный) аллергический ринит. Часто при описании аллергического ринита используются также термины "сезонный" и "круглогодичный". Это довольно логично, ведь появление симптомов - следствие реакции организма на контакт с аллергеном, и если аллерген присутствует в окружающей среде только в определенное время года (пыльца растений), насморк будет сезонным. Если же аллерген наличествует постоянно (клещи домашней пыли и другие бытовые аллергены), то и симптомы будут сохраняться в течение всего года.

---

Почти смешная история

2013-03-26 12:04:41 (читать в оригинале)


Человек человеку рознь. Однако что касается болячек, истории очень часто весьма похожи. История, которую вы прочитаете в этой публикации, является обобщением типичной истории курильщика. Он докуривается до болезни, не очень хочет лечиться, доходит до ручки, и всё же ему можно помочь. Также мы хотели подчеркнуть роль близких людей, которые могут стать надежными помощниками в борьбе с болезнью. А еще мы хотим сказать, что всегда можно найти выход из трудного положения и в любом случае улучшить здоровье.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - заболевание, которое вызывается вдыханием вредных веществ. Наиболее важной и наиболее частой причиной является курение табака. В результате попадания табачного дыма в бронхи и легкие развивается воспаление, которое начинает разрушать ткань бронхолегочной системы. Появляются сужение бронхов и эмфизема, также поражаются сосуды легких. Это приводит к появлению одышки, которая со временем усиливается и может сделать человека инвалидом. Профилактика этого заболевания известна - не начинать курить.

Однако если человек заболел, то отказ от курения в любом возрасте на любой стадии заболевания является важным средством предотвращения прогрессирования болезни. Кроме этого врачом назначаются бронхорасширяющие и иные лекарственные средства, которые улучшают газообмен в легких и снижают одышку как у тех, кто уже бросил курить, так и у тех, кто пока так и не смог отказаться от пагубной привычки. Необходимо тренировать мышцы с помощью ходьбы и легких гантелей, нужна специальная дыхательная гимнастика. Таким образом, отказ от курения в сочетании с приемом лекарств и поддержанием физической формы может существенно облегчить одышку и продлить активную жизнь.

И так давайте начнем нашу историю...
Много и долго курит Иван Иванович. Ему говорят - очень вредно, болеть будешь, а он отмахивается - мол, идите вы все, ничего не будет, не мешайте получать удовольствие.

Стал появляться у Ивана Ивановича кашель. Утром, как зубы чистит, так по пять минут откашливается, никак мокроту выкашлять не может. Жена говорит - смотри, болеть начал, пойдем к врачу. А он - все курильщики кашляют, ничего особенного, отстань, дескать, от меня.

---

Расширяй и властвуй

2013-03-26 11:30:46 (читать в оригинале)


Бронхиальная астма - это бронхоспазм, сужение бронхов. Казалось бы, чего проще - расширяй бронхи (например, сальбутамолом), и всё будет нормально. Но чтобы властвовать над болезнью, одного сальбутамола мало. Сейчас каждый грамотный пациент знает, что бронхорасширяющие препараты (особенно короткого действия - как сальбутамол) не лечат само заболевание и не препятствуют возвращению симптомов.

Перелом в терапии бронхиальной астмы наступил тогда, когда стало известно о воспалительной природе заболевания и стало понятно, что для достижения контроля астмы нужны препараты, способные подавлять это аллергическое воспаление. Так сформировалось понятие о базисной терапии - терапии, которая позволяет контролировать заболевание, властвовать над ним. А бронхорасширяющие средства, способные лишь облегчать симптомы, отошли на второй план, ведь одним из критериев контролируемой астмы служит минимальная потребность в этих препаратах.

В качестве средств базисной терапии были предложены препараты кромоглициевой кислоты (интал и другие) и ингаляционные гормоны - глюкокортикостероиды. Первая группа оказывала довольно слабый эффект (и сейчас эти препараты используются только у детей младше 5 лет), а ингаляционные глюкокортикостероиды благодаря своей высокой эффективности стали препаратами первой линии для длительной терапии бронхиальной астмы.

Если на фоне терапии ингаляционными гормонами у пациента сохранялись симптомы, дозу ингаляционных гормонов приходилось повышать. Но исследования показали, что существует иной путь: добавление к терапии ингаляционных бета-2-агонистов длительного действия. Эти препараты, действующие на бета-адренорецепторы второго типа, не просто расширяют бронхи, а усиливают эффект ингаляционных гормонов. Такая комбинация превосходит по эффективности вдвое большую дозу ингаляционных гормонов.