Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

Спасательная терапия при бронхообструктивном синдроме

2013-04-30 17:31:07 (читать в оригинале)


Причины бронхообструктивного синдрома при острых респираторных инфекциях
Осень и зима - сезон острых респираторных инфекций (ОРИ). Одной из форм ОРИ является острый бронхит. Проявления острого бронхита хорошо знакомы: сухой или малопродуктивный кашель, который иногда сопровождается ощущением тяжести или заложенности в груди с затрудненным дыханием, при аускультации легких могут выслушиваться сухие хрипы. При спирометрии у таких больных можно выявить признаки бронхиальной обструкции, что в комплексе с клинической картиной формирует так называемый бронхообструктивный синдром (БОС). Бронхиальная обструкция при остром бронхите может быть вызвана воспалительным отеком бронхиальной стенки и скоплением слизи в просвете бронхиального дерева. Именно БОС становится причиной надсадного изнуряющего кашля у больных острым бронхитом.

При ОРИ воспаление, как правило, вызвано вирусами, чаще вирусами гриппа (кашель сопровождает до 93% случаев гриппа), коронавирусом, аденовирусом, риновирусом, респираторно-синцитиальным вирусом, или бактериальной инфекцией (чаще Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae). Тем не менее у человека с неотягощенным анамнезом и отсутствием хронических заболеваний органов дыхания БОС при остром бронхите, как правило, не требует вмешательства врача и в течение 1-2 недель проходит без специального лечения. Однако врач должен быть уверен в отсутствии у больного более серьезных клинических ситуаций, в первую очередь пневмонии.

Но иногда кашель и проявления БОС у больного острым бронхитом затягиваются на несколько недель и даже месяцев. Причиной такого состояния практически всегда являются какие-либо хронические заболевания, которые либо существовали ранее, но не были своевременно диагностированы, либо были инициированы перенесенной ОРИ, которая выступила в роли триггера. Чаще такая ситуация складывается у больных бронхиальной астмой (БА) или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

---

Безвредных форм табачных изделий не бывает

2013-04-30 14:30:45 (читать в оригинале)


Существует два основных класса табачных изделий: курительные (сигареты, сигары, сигариллы, папиросы, трубочный табак, кальян) и бездымные (снюс, ротовые формы табака, нюхательный и жевательный табак). При использовании курительных табачных изделий никотин попадает в организм человека через легкие в составе табачного дыма, высвобождаясь из листьев табака при поджигании этих изделий. При использовании бездымных табачных изделий никотин попадает в организм человека через слизистые оболочки носа (нюхательный табак) или ротовой полости (жевательный табак, снюс). В этих случаях никотин высвобождается из табака в результате активирующейся в ротовой или носовой полости химической реакции.

Все эти продукты содержат никотин в такой концентрации, которая воздействует на мозг и приводит к развитию зависимости. Перечисленные формы табака глобально распространены в мире, но существуют изделия, являющиеся частью региональной культуры и употребляемые лишь в некоторых странах. Такие формы табака из-за отсутствия достоверной информации об их воздействии на здоровье считаются потребителем менее вредными и привлекают к себе всё больше внимания. Однако это мнение ошибочно. Все виды табачных изделий могут вызывать различные заболевания. Например, бездымные табачные изделия могут не способствовать возникновению рака легкого и других заболеваний, связанных с вдыханием дыма, но их использование зачастую приводит к развитию воспаления десен, кариеса и рака ротовой полости, желудка и других органов. Рассмотрим действие каждого вида табачных изделий в отдельности.

Курительные табачные изделия
Сигареты
Сигареты, конечно же, являются самым распространенным и одним из наиболее смертельных продуктов, вызывающих никотиновую зависимость. Они убивают приблизительно половину своих потребителей.

Прообразом современных сигарет послужили сигары XVI века: измельченный табак курили, завернув в небольшую бумажную трубочку. Затем начали производить сигареты, наполненные обработанным табаком. Дым сигарет представляет собой кислую среду, что улучшает всасывание никотина, но при этом и увеличивает вредное воздействие на бронхи.

---

Все о чувствах. Ухо - орган слуха

2013-04-29 15:05:57 (читать в оригинале)


Органы чувств. Общий принцип работы
Наслаждаться звуками природы, слышать голоса близких людей, чувствовать даже самые легкие прикосновения, различать разнообразные вкусы, запахи, цвета, любоваться прекрасными видами - всё это доступно нам благодаря верным помощникам - органам чувств: зрению, слуху, осязанию, вкусу и обонянию.

Традиционно выделяют пять органов чувств. Но различных ощущений, которые испытывает человек, на самом деле гораздо больше, чем органов чувств. Например, под осязанием понимают восприятие холода, тепла, боли, давления, прикосновения и множества других ощущений. Также мы можем ощущать напряженность мышц, движение суставов, такие состояния, как голод, жажда, тошнота, боль. Рецепторы этих ощущений находятся во внутренних органах.

Каким образом мозг помогает нам чувствовать?
Очень важно понимать, что ни одна часть организма человека не "гуляет сама по себе". Клетки организма объединены в ткани, ткани в органы, а те, в свою очередь, в системы органов. Существует четко отлаженная, подчиняющаяся единому руководству - головному мозгу - единая функциональная система организма. И изменения в какой-то одной структуре обязательно отразятся на всем организме в целом. Получение организмом любых сведений и формирование ответной реакции возможно только благодаря "сотрудничеству" между органами чувств и головным мозгом. Именно поэтому между ними существуют многочисленные связи - проводящие пути, состоящие из нервных волокон.

На самом деле все импульсы, воспринимаемые нашими рецепторами, принципиально одинаковы, но ощущения почему-то возникают разные. Отмечено, к примеру, что звон колокольчика вызывает совершенно такие же импульсы, как и надавливание на кожу булавкой. Почему же при получении одинаковых нервных импульсов у нас формируется целая гамма различных ощущений?

---

Почему болит спина? Дело в мышцах

2013-04-29 13:46:10 (читать в оригинале)


Боль является наиболее частой причиной обращения пациента к врачу и не только проявляется в виде неприятных ощущений и эмоциональных переживаний, но и сопровождается комплексом нарушений в работе эндокринной и иммунной систем организма. Сначала боль выполняет защитную функцию и часто является сигналом-предупреждением о том, что внутри нас что-то неблагополучно. Однако быстро боль из помощника превращается в раздражитель, вызывающий длительное страдание, от которого хочется избавиться как можно скорее.

Очень многие знают о болях в спине не понаслышке. Как показывает статистика, боль в спине является одним из самых распространенных страданий среди людей старше 30 лет. Боль в спине очень часто служит лишь сигналом неблагополучия в организме, не являясь самостоятельным заболеванием. Причинами этого могут быть дегенеративные изменения позвоночника: выпячивание и снижение высоты межпозвоночного диска, повреждение дугоотростчатых суставов с окружающими их мышцами и связками. А это может приводить к смещению позвонков относительно друг друга (спондилолистезу), сдавлению прилегающих спинномозговых корешков.

Причиной болей в спине также может быть опухоль позвонков, мозговых оболочек или спинальных корешков, переломы позвонков, инфекционные заболевания. Отдельную категорию составляют боли, возникающие вследствие заболеваний сердца, легких, желудка, поджелудочной железы, почек и других органов. Такие боли из-за особенностей иннервации внутренних органов могут проецироваться и ощущаться именно в спине.

Как показывает практика, в 80-90% случаев боли в спине имеют механическое происхождение и являются прямым следствием нарушений функционирования позвоночника. Важнейшими факторами риска в развитии дегенеративных изменений позвоночника являются малоподвижный образ жизни или, наоборот, повышенные физические нагрузки при вынужденных статических производственных позах, поднятии тяжестей, монотонных движениях, включая частые наклоны вперед и повороты тела, а также вибрация, избыточная масса тела, высокий рост. В этих условиях мышцы, окружающие позвоночник, испытывают перегрузку, что и является одной из важнейших составляющих болей в спине. Первоначальное рефлекторное напряжение мышц имеет защитный характер, так как обеспечивает фиксацию пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль. В мышцах появляются напряженные болезненные участки, которые изменяют эластичность мышц, ограничивают их растяжимость и становятся источником боли при движении. Возникает своеобразный порочный замкнутый круг: боль-мышечный спазм-боль.

---

Как улучшить память при плохих сосудах

2013-04-28 15:53:40 (читать в оригинале)


На приеме у невролога можно часто услышать жалобы пациентов на ухудшение памяти. Действительно, с годами наша память не улучшается. Напротив, то не вспомним, куда положили очки или документы, то забыли имя или фамилию хорошо знакомого человека или дни рождения близких. Почему это происходит?

Важную роль в ухудшении памяти играет недостаточное кровоснабжение ткани головного мозга. Существуют заболевания, прежде всего атеросклероз и гипертоническая болезнь, вследствие которых просвет мозговых сосудов суживается или даже полностью закрывается, снижается поступление крови в головной мозг, развивается недостаток кровоснабжения - ишемия (греч. isho - задерживаю, haima - кровь).

Нарушения мозгового кровообращения могут как протекать бессимптомно по типу хронической недостаточности, так и проявляться в виде острых сосудистых эпизодов. Острые ишемические нарушения мозгового кровообращения нередко возникают кратковременно в течение 10-20 минут, могут повторяться несколько раз в день, но продолжаются не больше суток. Из-за внезапности возникновения и быстроты исчезновения нарушений со стороны головного мозга такие состояния называют транзиторными ишемическими атаками. Как они проявляются?

Вдруг развивается ощущение онемения или "ползания мурашек" в половине лица, языка, в руке и ноге слева или справа. Иногда речь становится нечеткой, словно "каша во рту", появляется "перекос" лица. На короткое время может возникнуть ощущение двоения предметов и шаткость при ходьбе. Возможны слабость в руке или ноге. Всё возвращается к норме через 10-30 минут или несколько часов. Хотя эти проявления исчезают обычно быстро, транзиторные ишемические атаки нередко являются предвестниками ишемического инсульта. Кроме ишемических инсультов, связанных с недостаточным кровоснабжением, встречаются и геморрагические (от греч. haima - кровь, rhage - прорыв), обусловленные разрывом сосуда мозга или аневризмы (ограниченное расширение сосуда) либо артериовенозной мальформации - неправильно сформированной сосудистой сети.