Медицина Голосов: 1 Адрес блога: http://uglichzero.livejournal.com/ Добавлен: 2012-05-28 14:00:59 блограйдером ilovesupaflyboy

Асфиксия плода.Патогенез.

2012-06-01 09:19:06 (читать в оригинале)


Плод, особенно недоношенный, переносит недостаток кислорода лучше ребенка или взрослого. Это связано как с незрелостью и, следовательно, большей стойкостью мозга, особенно коры полушарий, к кислородной недостаточности, так и -с большей возможностью анаэробного гликолиза вследствие наличия резерва гликогена в органах. Имеют значение также другие приспособительные механизмы к гипоксии и гиперкапнии [Агаджанян Н. А., Елфимов А. И., 1986]. Лишь в относительно редких случаях (6 % от всех родившихся) снабжение -плода кислородом оказывается недостаточным и наступает гипоксия [Елизарова И. П., 1977].
По первичному патогенетическому механизму внутриутробная асфиксия является аноксической гипоксией, так как она связана с недостаточным поступлением кислорода в организм плода. Позже в связи с присоединением нарушения кровообращения плода присоединяется циркуляторная гипоксия. При этом в крови, кроме недостатка кислорода, создается декомпенсированный метаболический и дыхательный ацидоз (за счет других продуктов обмена), снижается щелочной резерв, из тканей вымывается калий. В тканях интенсифицируются гликолитические процессы, вследствие чего уменьшается содержание гликогена [Ван Лир Э., Стикней К., 1967; Руднев М. И., 1973]. Имеет значение также выброс в кровь из тканей, страдающих ■от аноксии, и особенно из скелетных мышц различных ферментов, в частности креатинфосфокиназы.

---

Асфиксия плода.Этиология.

2012-06-01 09:14:01 (читать в оригинале)


Острое нарушение маточно-плацентарного и плацентарно-плодного кровообращения в большинстве случаев является следствием осложнений родового акта. Таким образом, внутриутробная асфиксия чаще всего возникает интранатально при преждевременной полной или частичной отслойке нормально расположенной плаценты, при предлежании ее с отслойкой, массивных инфарктах плаценты. Она может быть также результатом сжатия сосудов матки при чрезмерно сильных, продолжительных или слишком частых схватках.terraria .Просидел там часа 2, чуть не опоздал на работу.

---

АСФИКСИЯ ПЛОДА.Определение и частот

2012-06-01 09:08:32 (читать в оригинале)


Внутриутробная асфиксия — острая-гипоксия (аноксия) плода, возникающая в результате внезапного нарушения маточно-плацентарного или плацентарно-плодного кровообращения у ранее здорового плода. По отношению к плоду, находящемуся в полости матки, термин «асфиксия» (удушье) в достаточной степени условен, так как легочное дыхание у него отсутствует. Правильнее говорить о гипоксии. Однако термин «внутриутробная асфиксия» нашел широкое применение в клинической, патологоанатомической и статистической литературе.
Определить истинную частоту внутриутробной асфиксии довольно трудно, так как до последнего времени под этим термином описывалось все многообразие асфиксических состояний плода. Приводятся цифры 40—80 % [Дергачев И. С., 1961; Кей-лин С. Л., 1969; Ивановская Т. Е., Талалаев А. Г., 1975]. Однако с учетом сказанного выше можно считать ее долю в перинатальной смертности более скромной — около 15—20%.

---

Мацерация.

2012-06-01 09:01:40 (читать в оригинале)


Трупный аутолиз (мацерация) мертвого плода, находящегося в полости матки беременной женщины, резко отличается от трупного разложения. Он протекает в большинстве случаев в стерильных условиях и является результатом воздействия собственных гидролитических ферментов. Мацерация более выражена и раньше развивается в органах, богатых ферментами (печень, поджелудочная железа и др.), и слабо выражена в мозге, легких, почках, сердце и других органах, бедных ферментами. Лизис тканей интенсивно протекает в первые 2 сут пребывания мертвого плода в полости матки. Затем ферменты разрушаются и дальнейшая мацерация происходит уже гораздо медленнее. Поэтому по ее выраженности нельзя судить о давности внутриутробной гибели плода.http://m-service.com.ua/phone_repair.htm и я воспользовался их услугами.
Мацерация проявляется отслойкой и отделением пластов эпидермиса кожи, повышением подвижности суставов, отделением костей черепа от надкостницы и спадением черепа в результате лизиса мозга, резкой дряблостью и обесцвечиванием внутренних органов. Кровь разрушается путем лизиса, которому предшествует фрагментация эритроцитов. Все это стирает некоторые признаки патологических процессов.
Гистологическое исследование органов мацерированного плода является обязательным. В органах, в которых аутолиз выражен слабее, нередко можно обнаружить не только контуры клеток, но и ядра.

---

Макросомия.

2012-06-01 08:51:54 (читать в оригинале)

Новорожденный (плод) считается крупным, если масса его тела превышает 4000 г, гигантским — при массе тела более 5000 г. Не относятся к макросомам плоды, масса которых увеличена в результате патологических процессов (отеки, опухоли и др.). По росто-весовым показателям крупные плоды подразделяются на 3 категории, что зависит от структурно-функциональных сдвигов в их эндокринной системе [Яковцова А. Ф. и др., 1983, 1986]. Перинатальная смертность, при макросомии в 2—3 раз выше таковой новорожденных с нормальной массой тела.
Врожденная гипотрофия характеризуетсяГде купить чай Миллера дешевле? У меня такое впечатление, что дешевле не бывает.